Sonbahardan bu yana, pediatrik ayakta tedavi gören mikoplazma pnömonisinin görülme sıklığı yüksek, birçok çocuk uzun süredir hasta, ebeveynler endişeli, nasıl başa çıkacaklarını bilmiyorlar.Mikoplazma tedavisinde ilaç direnci sorunu da bu enfeksiyon dalgasının ilgi odağı haline gelmesine neden oldu.Mikoplazma pnömonisine bir göz atalım.
1. Sebeplermikoplazma pnömonisi?Bulaşıcı mı?Ne ile?
Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae enfeksiyonunun neden olduğu akut akciğer iltihabıdır.Mikoplazma, virüsler ve bakteriler arasında bağımsız olarak yaşayabilen en küçük mikroorganizmadır ve çocuklarda solunum yolu enfeksiyonunun önemli bir patojenidir ancak aslında yeni ortaya çıkan bir patojen mikroorganizma değildir, her yıl, yıl boyunca, her 3-5 yılda bir ortaya çıkar. Yıllar küçük bir salgın olabilir ve salgın mevsiminde görülme oranı normalden 3 ila 5 kat daha yüksek olacaktır.Bu yıl, mikoplazma enfeksiyonunun küresel insidansı artıyor ve genç yaş özelliklerine sahip ve anaokullarında ve okullarda ortaya çıkması kolay, bu nedenle çocuklar mikoplazma pnömonisinin temel koruma gruplarıdır.Mikoplazma pnömonisi, ağız ve burun salgılarıyla yakın temas yoluyla veya ağız ve burun salgılarından havadaki damlacıklar yoluyla bulaşan, kendi kendini sınırlayan ve aynı zamanda bulaşıcı olan bulaşıcı bir hastalıktır.Hastalık genellikle 2 ila 3 hafta sonra gelişir.Epidemi sonrası,daha az insan maske takıyorMikoplazmanın yayılması için uygun koşullar yaratır.
2. Mikoplazma pnömonisine kimler duyarlıdır?Mikoplazma pnömonisi görülme sıklığı hangi mevsimde yüksektir?Semptomlar neler?
4 ila 20 yaş arasındaki kişilerin mikoplazma zatürresine yakalanma olasılığı daha yüksektir, ancak en küçük çocuk 1 aylık bir bebektir.Vaka sayısı yaz aylarında artmaya başlar ve sonbaharın sonlarında veya kışın zirveye ulaşır.Farklı yaş özelliklerinde Mycoplasma pneumoniae pnömoni enfeksiyonu olan çocuklar aynı değildir, en çokYaygın semptomlar ateş, öksürüktür.Erken yaştaki çocukların akciğer semptomları açık olmadığından, sıklıkla bunlara dikkat edilmez ve ebeveynler, penisilin ilaçları, amoksisilin, amoksisilin klavulanat potasyum, piperasilin vb. gibi penisilin ilaçları gibi etkisiz ilaçlara neden olmak için deneyimlerine dayanarak antibiyotikleri kötüye kullanabilirler. Mikoplazma üzerinde terapötik etkisi yoktur, hastalığı geciktirmek kolaydır.Küçük çocuklarda ilk belirtiler öksürük ve balgam, buna eşlik eden hırıltılı solunum, akciğerlerde hırıltılı solunum olup, vücut ısısı çoğunlukla 38,1 ile 39°C arasındadır, yani orta dereceli ateştir.Çocukların bronş duvarı elastik değildir, ekshalasyon basıncı lümeni daraltır, sekresyonun boşaltılması kolay değildir ve bakteriyel enfeksiyonla birleştiğinde atelektazi ve amfizem ortaya çıkması kolaydır ve ampiyeme yol açabilir.Daha büyük çocuklarda ilk semptom, ateşin eşlik ettiği öksürüktür veya 2 ila 3 gün sonra, esas olarak telaşlı veya kalıcı, tahriş edici kuru öksürüktür.Hızlı hastalık gelişimi, nefes alma güçlüğü ve diğer kritik semptomları olan az sayıda çocuğa büyük dikkat gösterilmelidir.Çocukların dörtte birinde döküntü, menenjit, miyokardit ve diğer akciğer dışı bulgular var.
3. Mikoplazma pnömonisinden şüphelenilen hastanenin hangi bölümüne gidilmeli?
14 yaş altı çocuklar pediatriye, 14 yaş üstü çocuklar ise solunum bölümüne tanı ve tedavi için başvurabilir, ciddi belirtiler acil servise kayıt edilebilir.Doktorun konsültasyonu ve muayenesi sonrasında bazı yardımcı tetkiklerin yapılması için görüntüleme bölümüne ve klinik laboratuvara gitmesi gerekebilir.Serum mikoplazma antikorunu (IgM antikoru), kan rutinini, aşırı duyarlı C-reaktif proteini (hs-CRP) test etmek için laboratuvara gidin.Mikoplazmaya karşı serum antikorları 1:64'ten büyükse veya iyileşme sırasında titrede 4 kat artış varsa, teşhis referansı olarak kullanılabilir;Kan rutin sonuçları beyaz kan hücrelerinin (WBC) sayısına odaklanır, genellikle normaldir, biraz artabilir ve hatta bazıları biraz daha düşük olabilir, bu bakteriyel enfeksiyondan farklıdır, bakteriyel enfeksiyon beyaz kan hücreleri genellikle artar;Mikoplazma pnömonisinde CRP yükselecektir ve 40mg/L'den büyükse dirençli mikoplazma pnömonisini belirlemek için de kullanılabilir.Diğer testler ayrıca erken ve hızlı tanı için miyokardiyal enzimleri, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını kontrol edebilir veya solunum örneklerinde Mycoplasma pneumoniae antijenini doğrudan tespit edebilir.İhtiyaca göre elektrokardiyogram, elektroensefalogram, akciğer röntgeni, göğüs BT, üriner sistem renkli ultrason ve diğer özel tetkikler yapılabilir.
4. Çocuklarda mikoplazma pnömonisinin tedavisi
Mikoplazma pnömonisi tanısı konulduktan sonra, anti-enfektif ilaçların tedavisi için doktor tavsiyesine uymak gerekir; ilk tercih, mikoplazma proteininin üretimini kontrol edebilen ve oluşumunu engelleyebilen, iyi bilinen eritromisin ilaçları olan makrolidlerdir. iltihaplanma.Şu anda, azitromisin klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır, özellikle iltihap bölgesine girebilmektedir, eritromisinin eksikliklerini ortadan kaldırmaktadır ve eritromisinden daha etkili ve daha güvenlidir.Sıcak suda antibiyotik almamaya dikkat edin;Süt, süt enzimi ve diğer canlı bakteri preparatlarıyla birlikte almayın;Antibiyotik aldıktan sonraki 2 saat içinde meyve suyu içmeyin, meyve yemeyin, çünkü meyve suyu meyve asidi içerir, antibiyotiklerin çözünmesini hızlandırır, etkinliğini etkiler;Ayrıca sirke, uyuşturucu ve Huoxiang Zhengqi suyu, pirinç şarabı gibi alkol içeren yiyeceklerden de kaçının.
Kesin tanı konulmadan önce ateşin düşürülmesi, öksürüğün hafifletilmesi, balgamın azaltılması gibi semptomatik tedaviler verilebilir.Mikoplazma antikoru pozitif ise enfeksiyona karşı vücut ağırlığının kilogramı başına 10 mg azitromisin verilmelidir.Ağır vakalarda intravenöz azitromisin infüzyonu gerekir.Geleneksel Çin tıbbı ile de tedavi edilebilir, ancak mikoplazma pnömonisinin akciğerlere daha fazla zarar vermesi nedeniyle ciddi vakalar plevral efüzyon, atelektazi, nekrotik pnömoni vb. ile birleştirilebilir. Şu anda ana tedavi olarak Batı tıbbı önerilmektedir. .
Tedaviden sonra mikoplazma pnömonisi olan çocuklarda artık ateş ve öksürük görülmez ve solunum semptomları 3 günden fazla bir süre tamamen ortadan kalkar, direnci önlemek için antibakteriyel ilaç almaya devam edilmesi önerilmez.
5. Mikoplazma pnömonisi olan çocukların beslenmesinde nelere dikkat edilmelidir?
Mikoplazma pnömonisi döneminde, fiziksel tüketimi fazla olan hastalarda diyet hemşireliği çok önemlidir.Bilimsel ve makul beslenme hastalığın iyileşmesine çok yardımcıdır, beslenmeyi güçlendirmeli, yüksek kalorili, vitamin açısından zengin, sindirimi kolay sıvı ve yarı sıvı yiyeceklerle beslenmeli, taze sebze, meyve, yüksek proteinli diyet ve beslenmeyi uygun şekilde yiyebilmelidir. Gıdaların bağışıklığını arttırmaya yardımcı olun.Mikoplazma pnömonisi olan çocuklarda boğulma ve boğulmayı önlemek için ebeveynler beslenirken çocuğun başını kaldırmalıdır.Mikoplazma pnömonisi olan bir çocuğun beslenmesi zayıfsa veya yemek yiyemiyorsa, doktor tarafından parenteral beslenme takviyesi reçete edilebilir.
Mikoplazma pnömonisi olan çocukların beslenmesine daha fazla dikkat etmeli, beslenmeye dikkat etmeli, hastalığın gelişimini ağırlaştırmamak için yenemeyecek yiyecekler yememeliyiz.Hasta çocukların çoğu zaman iştahı olmaz, ebeveynler çoğu zaman her türlü doyumu bozarlar ancak bazı yiyeceklerden uzak durulması gerekir.
6. Çocukların solunum sağlığı nasıl korunur ve mikoplazma pnömonisi nasıl önlenir?
(1) Bağışıklığı arttırın:
Bağışıklığı düşük olan çocuklar mikoplazma pnömonisine karşı hassastır, bu nedenle vücudun bağışıklığını geliştirmek özellikle önemlidir.Egzersizi güçlendirmek, sebze ve meyve tüketmek, yüksek kaliteli protein takviyesi yapmak, bunların hepsi kendi bağışıklık sistemini geliştirmenin yollarıdır;Aynı zamanda dışarı çıkarken kendi bağışıklıklarının zayıflaması, değişen mevsimler veya iklim değişikliklerinin önüne geçmek, üşümeyi ve soğuğu önlemek için zamanında kıyafet eklemek;
(2) Sağlıklı beslenmeye dikkat edin:
İyi beslenme alışkanlıklarını sürdürmek için daha fazla taze sebze, meyve ve diğer sağlıklı yiyecekleri yiyin, baharatlı, yağlı, çiğ ve soğuk yiyecekler yemeyin, dengeli beslenme, düzenli beslenme.Sidney ve beyaz turp gibi akciğerleri daha fazla besleyen yiyecekler yiyebilir, öksürük balgamını azaltabilirsiniz;
(3) İyi yaşam ve çalışma alışkanlıklarını sürdürün:
Çalışma ve dinlenmenin düzenliliği, çalışma ve dinlenmenin birleşimi, rahatlama ruh hali, yeterli uykunun sağlanması.Sonbahar ve kış iklimi kurudur, havadaki toz içeriği yüksektir ve insan burun mukozasının zarar görmesi kolaydır.Virüslerin istilasına etkili bir şekilde direnebilen, vücuttaki toksinlerin atılmasına ve iç ortamın arındırılmasına yardımcı olan burun mukozasını nemli tutmak için daha fazla su içirin;
(4) Uygun fiziksel egzersiz:
Fiziksel egzersiz solunum sistemini sağlıklı tutmaya yardımcı olur, metabolizmayı hızlandırır ve hastalıklara karşı direnci artırır.Hızlı yürüyüş, koşma, ip atlama, aerobik, basketbol oynamak, yüzme ve dövüş sanatları gibi aerobik egzersizler akciğer fonksiyonunu iyileştirebilir, oksijen alım kapasitesini geliştirebilir ve solunum sisteminin metabolik kapasitesini artırabilir.Egzersiz sonrasında terin sıcak kalması için zamanında kurumasına dikkat edin;Uygun açık hava egzersizi, ancak yorucu egzersiz değil.
(5) İyi koruma:
Mikoplazmanın esas olarak damlacık yoluyla bulaştığı göz önüne alındığında, ateşi ve öksürüğü olan hastaların olması durumunda dezenfeksiyon ve izolasyonun zamanında yapılması gerekmektedir.Kalabalık halka açık yerlere gitmemeye çalışın;Özel bir durum yoksa enfeksiyon olasılığını azaltmak için maske takmayı deneyin;
(6) Kişisel hijyene dikkat edin:
Kişisel hijyen ve çevre hijyenine dikkat edin, ellerinizi sık yıkayın, sık banyo yapın, kıyafetlerinizi sık değiştirin ve kıyafetlerinizi sık sık kurutun.Bakteri ve virüslerin yayılmasını azaltmak için yemeklerden önce, dışarı çıktıktan sonra, öksürdükten, hapşırdıktan sonra ve burnunuzu temizledikten sonra tuvaleti kullandıktan hemen sonra ellerinizi akan su ve sabunla yıkayın.Enfeksiyon olasılığını azaltmak için kirli ellerle ağız, burun ve göz gibi yüz bölgelerine dokunmayın.Kalabalık halka açık yerlerde öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda, sıçramayı en aza indirmek için ağzınızı ve burnunuzu bir mendil veya kağıtla kapatın;Mikropların havayı kirletmesini ve başkalarına bulaşmasını önlemek için hiçbir yere tükürmeyin;
(7) İyi iç mekan hava kalitesini koruyun:
Patojen istilasını azaltmak için oda havalandırmasına dikkat edin.Sonbahar kuru ve tozludur ve çeşitli patojenik mikroorganizmalar ve alerjenler toz parçacıklarına bağlanarak solunum yoluyla hava yoluna girebilir.Kapı ve pencereleri sık sık açmalı, havalandırmalı, her havalandırma süresi 15 ila 30 dakika arasında olmalı, ortam hava sirkülasyonunu sağlamalıdır.Sirke fümigasyonu, ultraviyole ışık ve diğer iç mekan hava dezenfeksiyonunu düzenli olarak kullanabilirsiniz, iç mekan dezenfeksiyonunda mümkün olduğunca ultraviyole dezenfeksiyonu seçilmelidir, odada biri varsa gözleri korumaya dikkat edin.Havada bulunan toz, duman ve kimyasallar gibi kirleticiler solunum sistemine zarar verebilir, kirli ortamda uzun süre kalmayın.Ev ortamının düzenli olarak temizlenmesi, havalandırmanın sürdürülmesi, hava temizleyicilerin veya iç mekan bitkilerinin kullanılması gibi önlemler, iç havadaki zararlı maddeleri azaltabilir;
(8) Pasif içicilikten uzak durun:
Sigara içmek akciğer fonksiyonlarını bozar ve solunum yolu hastalığı riskini artırır.Çocukları pasif içicilikten korumak, solunum sağlıklarını önemli ölçüde iyileştirebilir.
(9) Aşılama:
Solunum yolu enfeksiyonlarını büyük ölçüde önlemek için grip aşısı, zatürre aşısı ve diğer aşıların kendi durumlarına göre enjekte edilmesi gerekir.
Kısacası bağışıklığınızı geliştirmek anahtardır.Mikoplazma pnömonisi için tüm dikkatimizi buna vermeli ve fazla gergin olmamalıyız.Popüler olmasına rağmen zararı sınırlıdır, çoğu kendi kendini iyileştirebilmektedir, güvenli ve etkili tedavileri mevcuttur.
Gönderim zamanı: Aralık-03-2023